Video: Penjelasan penggunaan obat golongan Benzodiazepin (obat penenang) 2024
Obat antianxiety murni yang paling umum digunakan yang digunakan untuk pengobatan gangguan bipolar adalah benzodiazepin (juga dikenal sebagai anxiolytics atau obat penenang, atau benzos singkatnya). Obat-obat ini memperlambat seluruh sistem saraf, sehingga mengurangi tingkat agitasi dan kecemasan, yang keduanya dapat menjadi masalah pada gangguan bipolar. Benzos tampaknya mempengaruhi zat kimia otak yang disebut GABA (gamma-aminobutyric acid), yang memiliki efek menenangkan pada neuron.
Manfaat Potensial dan Efek Samping BenzodiazepinNama Merek | Dosis Dewasa Rata-rata | Durasi (jam) | Manfaat Potensial | Beberapa Efek Samping yang Mungkin * | Alprazolam |
---|---|---|---|---|---|
Xanax | Xanax XR
0. 75 sampai 4 mg / hari dibagi menjadi beberapa dosis; 0. 5 sampai 10 mg / hari |
(XR)
4 sampai 6 |
Antianxiety; sedasi | Obat penenang berat; ketergantungan / kecanduan; kombinasi mematikan dengan | alkohol; dapat mengurangi kemampuan mengemudi atau menyelesaikan tugas
Clonazepam |
Klonopin | 1. 5 sampai 4 mg / hari dibagi menjadi beberapa dosis | 10 sampai 12 | Antianxiety; sedasi | Diazepam | |
Valium | 4 sampai 40 mg / hari dibagi menjadi beberapa dosis | 10 sampai 12 | Antianxiety; sedasi; antikonvulsan; mengurangi kejang otot | .
Lorazepam |
|
Ativan | 1 sampai 10 mg / hari dibagi menjadi beberapa dosis | 6 sampai 8 |
|
Benzodiazepin sering berguna pada awal pengobatan karena efeknya jauh lebih cepat daripada obat lain - dalam waktu 20 sampai 30 menit. Mereka memberikan bantuan segera selama dua sampai enam minggu atau lebih Anda menunggu obat lain seperti SSRI untuk diterapkan. Tapi begitu SSRI mulai berlaku, dokter Anda mungkin akan menyingkirkan Anda dari benzo.
Dalam memilih benzodiazepin spesifik, dokter Anda mempertimbangkan berbagai masalah yang berkaitan dengan kondisi Anda. Dengan benzos pada khususnya, beberapa pilihan lebih dapat ditolerir dengan antidepresan atau antipsikotik daripada yang lain karena kedua jenis obat dimetabolisme oleh enzim yang sama di dalam tubuh Anda.
Pendekatan benzodiazepin dengan hati-hati. Jika dosisnya terlalu tinggi, benzos bisa mematikan berbagai fungsi otak, menyebabkan sedasi parah dan pingsan dan akhirnya memperlambat pernapasan seseorang, yang bisa berakibat fatal. Selain itu, benzos bekerja pada reseptor yang sama yang mempengaruhi alkohol, jadi menggabungkan benzos dan alkohol sangat meningkatkan risiko penghentian sistem saraf pusat yang serius. Masalah besar lainnya dengan obat-obatan ini adalah potensi kecanduan dan ketergantungan: Tubuh akhirnya menjadi tergantung pada benzos dan kemudian membutuhkan dosis yang terus meningkat. Pemantauan dosis dan penggunaan obat-obatan ini sangat penting.
Beberapa obat antianxiety yang kurang umum ditentukan termasuk buspirone, pregabalin, dan gabapentin, yang tidak dianggap sebagai obat penenang:
Buspirone (Buspar):
-
Obat ini mempengaruhi serotonin, seperti SSRI, namun tampaknya bekerja secara langsung pada reseptor daripada mempengaruhi re-uptake. Juga seperti SSRI, buspirone membutuhkan waktu untuk membangun aliran darah agar memiliki efek yang diinginkan. Seperti benzos, obat ini digunakan khusus untuk kegelisahan dan tidak memiliki efek antidepresan yang diketahui, namun berbeda dengan benzos, obat ini tidak berpotensi menimbulkan kecanduan. Dosis untuk buspirone berkisar antara 20 sampai 60 mg per hari, dibagi menjadi dua dosis. Banyak prescribers menemukan manfaat minimal dengan buspirone saja, jadi mereka sering meresepkannya sebagai tambahan pada obat lain. Buspirone bisa menjadi pilihan yang baik bagi orang-orang dengan riwayat alkoholisme atau penyalahgunaan benzodiazepin, namun efektivitasnya tidak konsisten.
Pregabalin (Lyrica):
-
Obat ini disetujui untuk pengobatan beberapa jenis sindrom rasa sakit dan sebagai agen pengaya untuk mengobati kejang. Meskipun saat ini tidak disetujui secara formal untuk mengobati kecemasan, beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa ini membantu dalam mengobati beberapa gangguan kecemasan. Efek sampingnya bisa meliputi pusing, sedasi, tremor, dan penambahan berat badan. Gabapentin (Neurontin):
-
Obat antiseizure ini juga digunakan untuk mengobati beberapa sindrom nyeri. Beberapa penelitian telah melihat penggunaannya dalam kegelisahan, namun hasilnya tidak konsisten. Namun, kadang-kadang digunakan pada orang dengan kecemasan yang tidak merespons obat tradisional, seperti SSRI, terutama jika menggunakan benzos karena risiko kecanduan merupakan perhatian.