Video: Tan Taşçı - Emre Yücelen İle Stüdyo Sohbetleri #11 2024
Anda perlu mengetahui perbedaan fisiologis pada anak-anak untuk ujian EMT. Anak-anak memiliki kebutuhan oksigen dan nutrisi yang luar biasa saat mereka tumbuh dan berkembang, karena kebutuhan metabolik. Akibatnya, anak-anak bernafas lebih cepat dan jantung mereka berdetak lebih cepat dibandingkan orang dewasa; Tekanan darah cenderung lebih rendah. Periksa rentang normal tanda vital, berdasarkan usia.
Usia | Pulse (bpm) | Tingkat pernapasan (bpm) | Tekanan darah sistolik (mm Hg) |
---|---|---|---|
Bayi baru lahir | 120-180 | 30-50 | 60-80 |
6-12 bulan | 120-140 | 30-40 | 70-80 |
1-4 tahun | 100-110 | 20-30 | 80-95 |
5-7 tahun | 90-100 | 14-20 | 90-100 |
8-12 tahun | 80-100 | 12-20 | 100-110 |
Lebih dari 12 tahun | 60-90 | 12-20 | 100-120 |
Secara umum, pasien anak biasanya sehat. Masalah yang signifikan cenderung muncul saat pernapasan dan / atau sirkulasi terganggu. Tubuh mencoba untuk mengkompensasi masalah selama mungkin dan kemudian dengan cepat dekompensasi ketika tidak dapat lagi melakukannya. Anda ingin waspada dalam mengamati tingkat mentor anak, kemampuan bernafas, dan status peredaran darah, karena ini mungkin berubah sangat cepat.
Tingkat pernapasan dan denyut jantung yang benar-benar cepat pada anak-anak biasanya merupakan tanda kompensasi, yang berarti bahwa sistem berusaha menjaga agar segala sesuatunya berjalan sedekat mungkin dengan normal. Pernapasan yang benar-benar lambat dan / atau detak jantung mengkhawatirkan - ini berarti tubuh dengan cepat kehilangan kemampuannya untuk mempertahankan kontrol. Jika tidak dikoreksi, pernapasan dan henti jantung kemungkinan terjadi. Perhatikan contoh pertanyaan berikut.
Seorang berusia 20 bulan sudah bangun dan menangis setelah kecelakaan kendaraan bermotor. Dia tertahan di kursi mobilnya. Ada kontol di dadanya dalam bentuk tali pengikat. Suara paru-paru jelas, denyut nadinya adalah 130, dan dia bernafas 30 kali per menit. Dia pucat, hangat, dan kering. Anda harus
-
(A) membantu pernapasannya dengan masker kantung dan oksigen.
-
(B) lanjutkan penilaian Anda.
-
(C) menerapkan pembalut besar ke dinding dada, tempat pusaran itu berada.
-
(D) melumpuhkan pasien ke papan belakang yang panjang.
Pilihan yang benar adalah (B). Anak itu menangis, yang pertanda baik bahwa dia bernafas secukupnya. Tanda vitalnya, meski meningkat, berada dalam kisaran normal seorang anak berusia 20 bulan. Dia cukup berventilasi, membuat Pilihan (A) tidak pantas.
Anda tidak memiliki informasi untuk menunjukkan adanya luka pada dinding dada, Choice (C), dan menggunakan papan panjang untuk melumpuhkan anak yang muda, Pilihan (D), memerlukan banyak padding dan penyesuaian untuk melakukannya dengan benar..Perangkat lain, khususnya, perangkat imobilisasi pediatrik, akan bekerja lebih baik.
Anak berusia 2 tahun tidak responsif. Seorang orangtua menemukannya tak sadar di kamar mandi dengan botol pil terbuka di dekatnya. Tingkat pernapasannya adalah 10 napas per menit, dan denyut nadinya adalah 60. Kulitnya sejuk, kering, dan sianotik. Anda harus selanjutnya
-
(A) membantu pernapasannya dengan masker kantung dan oksigen.
-
(B) memberikan oksigen tambahan melalui masker blow-by.
-
(C) tentukan isi botol obat.
-
(D) menerapkan bantalan AED ke dada pasien.
Jawaban yang benar adalah Pilihan (A). Dalam kasus ini, tingkat pernapasan pasien terlalu rendah untuk kelompok usia ini. Kurangnya oksigen mungkin memperlambat detak jantung ke tingkat yang berbahaya. Dia perlu berventilasi dengan oksigen dengan cepat.
Jika denyut jantung tidak meningkat dalam beberapa detik sampai satu menit dari ventilasi buatan, penekanan dada mungkin diperlukan. Pilihan (B) tidak akan mengantarkan oksigen ke sel karena ia bernafas terlalu lambat. Anda mungkin perlu melakukan pilihan (C), tapi ini tidak akan membantu anak pada saat ini. Pilihan (D) akan benar jika pasien dalam serangan jantung - tapi sebenarnya tidak.